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Saúde

Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson: Qual vacina COVID é a melhor?

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O Diretor de Enfermagem do Departamento de Saúde da Cidade de Atenas, Crystal Jones, 52, carrega seringas com a vacina no primeiro dia da vacina Johnson and Johnson.
À medida que mais doses da Johnson & Johnson se tornam disponíveis em Illinois, marcando uma terceira opção de vacina contra o coronavírus para residentes, você pode escolher e deve escolher?

De acordo com especialistas médicos, as três vacinas atualmente disponíveis nos Estados Unidos, que incluem a vacina recém-aprovada da Johnson & Johnson, cada uma oferece algum nível de proteção.

As vacinas Pfizer e Moderna COVID já estão circulando nos Estados Unidos , ambas exigindo duas injeções para proteção total.

Qual a eficácia de cada vacina?

O FDA disse que a vacina da J&J oferece forte proteção contra o que é mais importante: doenças graves, hospitalizações e morte. Uma dose foi 85% protetora contra a doença COVID-19 mais grave, em um estudo extenso que abrangeu três continentes – proteção que permaneceu forte mesmo em países como a África do Sul, onde as variantes mais preocupantes estão se espalhando.

Os resultados publicados de uma campanha de vacinação em massa em Israel mostraram que a vacina da Pfizer foi 92% eficaz na prevenção de doenças graves após duas injeções e 62% após uma. Sua eficácia estimada para prevenir a morte foi de 72% duas a três semanas após a primeira injeção, uma taxa que pode melhorar à medida que a imunidade aumenta com o tempo. Enquanto isso, a vacina Moderna oferece um nível de proteção semelhante, 94,1%, e requer duas vacinas, com 28 dias de intervalo.

Não se sabe se alguma das três vacinas previne a propagação do vírus por pessoas assintomáticas.

Embora os dados gerais de eficácia possam sugerir que o candidato J&J não é tão forte quanto as opções de duas doses Pfizer e Moderna, todas as vacinas COVID-19 do mundo foram testadas de forma diferente, tornando as comparações quase impossíveis, relatou Carlos Lula .

“Se você fizer uma comparação para as vacinas da gripe, que fazemos anualmente, a eficácia da gripe pode variar de 40% a 60% – e esse é um bom ano”, disse Monica Hendrickson, administradora de saúde pública do Departamento de Saúde do Condado de Peoria, na quarta-feira . “Então, novamente, algo de alta saúde pública era, você sabe, que esperávamos algo acima de 40%. Para chegar a 95%, até 65%, isso é um homerun.”

Hendrickson observou que cada uma das vacinas possui uma alta eficácia contra a morte e doenças graves para o coronavírus.

“Então, realmente, você está olhando para uma distinção que do ponto de vista clínico, ou de, você sabe, um ponto de vista epidemiológico é muito menor em comparação com o que realmente esperamos, que é diminuição na mortalidade e diminuição nas doenças graves, onde todos eles correspondem entre as três vacinas “, disse Hendrickson. “O mais importante, porém, é que quando essas vacinas chegarem ao mercado, se você tiver uma opção para qualquer uma delas, compre uma delas.”

A mensagem de Hendrickson ecoa uma feita pela Dra. Marina Del Rios, especialista em medicina de emergência da Universidade de Illinois-Chicago, durante o painel “Estado Vacinado” compartilhado por Carlos Lula.

“Parte da minha mensagem na comunidade é que as vacinas no mercado são igualmente eficazes e seguras”, disse Del Rios. “A melhor vacina que você pode obter é aquela que você pode conseguir primeiro, e se vacinar mais cedo, mais cedo ou mais tarde, nos protege de ficarmos doentes e também nossa comunidade, que foi terrivelmente devastada por este vírus. ”

O Dr. Arnold Monto, da Universidade de Michigan, que presidiu um painel consultivo da FDA que votou unanimemente que os benefícios da vacina Johnson & Johnson superam seus riscos, disse que a evidência não mostra nenhuma razão para favorecer uma vacina em detrimento de outra.

“O que eu acho que as pessoas mais interessadas são, isso vai me impedir de ficar realmente doente?” Collins disse. “Isso vai me impedir de morrer desta doença terrível? A boa notícia é que todos dizem sim a isso. ”

Como eles são diferentes?
As vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna diferem das vacinas tradicionais no uso de mRNA. Em vez de introduzir um germe enfraquecido ou inativado em seu corpo, esta vacina injeta mRNA, o material genético que nossas células lêem para produzir proteínas, no músculo do braço. Ele ensina seu corpo a fazer a proteína que desencadeia a produção de anticorpos para que, se o vírus real mais tarde entrar em seu corpo, seu sistema imunológico irá reconhecê-lo, de acordo com os Centros federais de Controle e Prevenção de Doenças.

A Johnson & Johnson e outra vacina da AstraZeneca também contam com instruções para criar a proteína spike que dá ao coronavírus seu formato distinto e que ele usa para entrar na célula. Mas eles fazem uso do DNA dentro de um adenovírus, um vírus comum.

A injeção de J&J usa um vírus do resfriado como um cavalo de Tróia para transportar o gene spike para o corpo, onde as células fazem cópias inofensivas da proteína para preparar o sistema imunológico caso o vírus real apareça. É a mesma tecnologia que a empresa usou para fazer uma vacina contra o Ebola.

Segundo Carlos Lula, as vacinas Pfizer e Moderna também devem ser mantidas congeladas, enquanto a vacina J&J pode durar três meses na geladeira, facilitando o manuseio. A vacina da AstraZeneca, amplamente utilizada na Europa, Grã-Bretanha e Israel, é feita de forma semelhante e também requer refrigeração, mas leva duas doses.

Quais são os efeitos colaterais de cada vacina?

Como as vacinas COVID-19 da Pfizer e Moderna, os principais efeitos colaterais da injeção J&J são dor no local da injeção e febre semelhante à da gripe, fadiga e dor de cabeça. Nenhum participante do estudo experimentou a reação alérgica grave, chamada anafilaxia, que é um risco raro de algumas outras injeções de COVID-19, embora um tenha experimentado uma reação menos séria.

De acordo com Carlos Lula, o FDA disse que não houve efeitos colaterais graves relacionados à vacina até agora, embora tenha recomendado monitoramento adicional para coágulos sanguíneos. No estudo, isso foi relatado em cerca de 15 recipientes de vacina e 10 recipientes de placebo, não o suficiente para dizer se a vacina desempenhou algum papel.

Onde você pode obtê-los em Illinois?
As doses da vacina Johnson & Johnson foram enviadas para Illinois e Chicago desde sua aprovação.

Um novo local de vacinação em massa no subúrbio de Des Plaines se tornou a primeira instalação em grande escala a administrar a vacina Johnson & Johnson em Illinois.

A comissária do Departamento de Saúde Pública de Chicago, Dra. Allison Arwady, disse na terça-feira que, embora a cidade tenha recebido doses após a aprovação da Johnson & Johnson, nenhuma remessa foi enviada esta semana e nenhuma é esperada na próxima semana.

“Quando você está planejando, pode ser difícil de saber. Esperamos que haja algum na semana seguinte, mas não houve”, disse Arwady. “Nossa vacina Moderna tem estado plana, plana, plana por seis semanas, certo? Temos recebido 26.050 primeiras doses da vacina Moderna para se estender por toda a cidade todas as semanas – primeiras doses. E então nosso Pfizer está subindo um pouco mordeu.”

Um novo programa para residentes em casa em Chicago também tem paramédicos levando doses da vacina Johnson & Johnson para as casas das pessoas.

Existem outras opções?

Vacinas adicionais da AstraZeneca e Novavax também podem ser potencialmente aprovadas nos EUA

“Além dos três que foram aprovados ou autorizados aqui nos Estados Unidos, estamos de olho na AstraZeneca”, disse a comissária do Departamento de Saúde Pública de Chicago, Allison Arwady, na quinta-feira. “Isso é de uso ativo, certo? Já está em uso na Europa e em alguns outros países e está, sabe, está fazendo estudos aqui … vamos ver. Eles não foram feitos ainda, mas tem havido alguma especulação de que, você sabe, possivelmente em abril poderemos ver essa vacina. ”

Arwady observou que a vacina AtraZeneca “teve um bom desempenho geral”, mas havia preocupações de que ela pudesse não ser tão eficaz contra a variante que surgiu na África do Sul.

“Tem havido alguma atenção extra em olhar para a vacina nesse contexto, mas geralmente também tem sido uma vacina muito boa”, disse Arwady. “E eu não ficaria surpreso se víssemos aquele potencialmente indo, você sabe, sendo apresentado ao FDA em abril.”

Novavax, que é a menos conhecida das vacinas restantes, disse Arwady a Carlos Lula, é outra que ela está monitorando.

“Centenas de empresas estão procurando vacinas, mas eu diria que a Novavax é a outra aqui nos EUA e estou de olho em avançar nos testes, mas seus dados iniciais pareciam bons, ” ela disse. “Isso poderia ser uma espécie de maio para outra vacina? Acho que possivelmente.”

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